Рак яичка, лечение рака в Израиле

Лечение рака яичка в Израиле

Полного выздоровления пациента с раком яичка в Израиле удается достичь в 90% обращений. Данный результат достигается комплексным подходом в лечении онкозаболеваний и современными средствами, направленными и прицельно на очаг опухоли и на ликвидацию метастазов. Если диагноз рак яичка подтвержден, то вне зависимости от возможности метастазирования опухоли (есть метастазы или их нет) обязательным этапом лечения будет удаление яичка – хирургическая операция орхэктомия. В ходе операции биоматериал отправляется для морфологического исследования, чтобы позже составить стратегию комбинированной терапии: количество курсов, дозировку химиотерапии и т.п. После удаления одного яичка сексуальная функция большинства мужчин не изменяется – второе яичко «отвечает» за двоих. При симптомах андрогенной недостаточности: снижения половой активности, влечения - вводится гормональная терапия, с использованием тестостерона. Стоимость орхэктомии в ведущих клиниках Израиля – около 6000$. В стоимость включена однодневная госпитализация и амбулаторное наблюдение пациента не менее 4 дней. Планирование дальнейшего лечения зависит от результатов гистопатологии опухоли, изъятой при операции:

при семиномах первой-второй стадии, без метастаз в лимфатические узлы, либо с метастазами не более 5 см, после операции проводят облучение забрюшинных и подвздошных лимфатических узлов.
при семиномах третьей-четвертой стадии после операции необходимо и лучевое, и химиотерапевтическое лечение.
при несеминомных опухолях яичка помимо обязательной орхэктомии часто требуется и удаление забрюшинных лимфатических узлов.

В большинстве случаев опухоли яичка хорошо поддаются лучевой терапии и лечению современными химиопрепаратами. Результативность лечения рака яичка в ведущих медицинских центрах Израиля близка к 100%.

Причины и симптомы рака яичка

Такое чисто мужское злокачественное заболевание как рак яичка, диагностируется довольно редко, однако оно очень опасно из-за бессимптомного течения на ранних стадиях. У рака яичка нет особенных ограничений по возрасту, мужчины (и мальчики) могут заболеть раком яичка и в 10 лет, и в 60 с одинаковой степенью риска. Это достаточно агрессивная опухоль и без своевременного диагностирования распространяется на второе яичко или метастазирует в другие части тела: лимфоузлы, головной мозг, легкие, кости.

Эмбриональные причины

Плохая дифференциация клеток в яичках во время их эмбрионального развития, что в последствии под влиянием гормонов превращает их в злокачественные. Чаще всего такой онкопроцесс возникает в период созревания репродуктивной систтемы мальчика или в промежутке от 20 до 30 лет;
Крипторхизм, причем не зависимо от локализации не опустившегося яичка.

Эндокринные причины

Женские гормоны – эстрогены. Если женщина во время беременности принимает их, то у будущего сына увеличивается риск злокачественного процесса в яичке. Также избыток этого гормона приводит к крипторхизму.

Факторы внешней среды

Ионизирующее гамма облучение;
Травмы яичка (такая патология чаще развивается у профессиональных велосипедистов);
Контакт мошонки с различными химическими веществами (например, сажа, такое заболевание являлось специфичным для трубочистов);
Воздействие вирусов на сперматоциты (ВИЧ, вирусы герпеса и прочие);
Чрезмерное потребление жиров.

Симптомы рака яичка

Симптом, с которым чаще всего мужчина обращается к врачу – случайно замеченное изменение внешнего вида мошонки

безболезненный узелок в мошонке
небольшой отек мошонки, который и заметить-то сложно
небольшая припухлость одного яичка, которая может быть болезненной

Дальнейшие симптомы свидетельствуют уже о более поздней стадии развития опухоли, о наличии метастазов

нарушение оттока мочи, пиелонефрит, гидронефроз – метастазы в забрюшинных лимфоузлах, сдавливающие мочеточник.
немотивированный кашель – метастазы в лимфоузлах шеи, сдавливающие верхние дыхательные пути.
мутация психики, неврологические нарушения: парезы, параличи – метастазирование в головной мозг.
проблемы с дыханием, отдышка — метастазы в легких.
боли в костях, хрупкость, переломы – метастазы в костных тканях.

Рак яичек

Диагностика рака яичка

Первичная диагностика опухолей яичка основывается на:

жалобах пациента
общем осмотре пациента,
тщательном ощупывании мошонки

Если у врача появляется малейшее подозрение на возможность наличия опухоли яичка, то он составляет индивидуальный план диагностического обследования, которое позволит не пропустить ни само новообразование, если оно есть, ни его возможные метастазы.

В Израиле пациентам предлагается следующий общий план комплексного диагностического обследования:

Продолжительность диагностической программы: анализы, обследование, результаты биопсии, протокол лечения — не менее одной рабочей недели.

При подтверждении диагноза – рак яичка, пациенту назначается плановая операция. Объем и тактика ведения операции рассчитывается исходя их результатов диагностической программы: тип и стадия развития опухоли, наличие и локализация метастаз, общее состояние пациента.

Виды и типы опухоли рака яичка

Определены два основных типа опухоли яичка

Семинома: Опухоль, выходящая из клеток сперматогенного эпителия яичка, наиболее частая опухоль яичка, встречающаяся в основном мужчин в возрасте 30-50 лет.
Тератома: Опухоль, образующаяся из эмбриональных клеток, встречается чаще у молодых мужчин в возрасте 20-30 лет.

Точной причины появления опухоли не определено, однако специалисты с достаточной степенью вероятности выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие опухоли яичка:

Вид 1: Крипторхизм – неопущение яичка в мошонку, в ходе внутриутробного развития и первых месяцев жизни. Яичко остается в брюшной полости или паховом канале.
Вид 2: Наличие рака яичка в семейном анамнезе. Точный ген, отвечающий за рак яичка, не выявлен до сих пор.
Вид 3: Травма яичка, повредившая его ткани.
Вид 4: Ряд заболеваний иммунной системы, в том числе ВИЧ.
Вид 5: Конституционные особенности анатомии. Отмечено статистически, что рак яичек чаще встречается у высоких неполных мужчин.

Цены на диагностику и лечение рака яичка

Таблица цен на диагностику рака яичка
Процедура	Описание	Стоимость
Консультация уроонколога	Сбор анамнеза	550
Расширенные лабораторные анализы:	Развернутый анализ крови: общий, биохимия, электролиты, тестостерон. Анализ на онкомаркеры, специфические опухолевые вещества, появляющиеся в крови при развитии опухоли: альфа-фетопротеин (АФП), бета-субъединицу хорионического гонадотропина, лактатдегидрогеназу, высокий маркер которых свидетельствует с большой вероятностью о раке яичка. Анализ мочи: общий, посев	870
УЗИ мошонки	Ультразвуковое исследование мошонки и органов брюшной полости, обнаруживающее метастазы во внутренних органах и лимфатических узлах. УЗИ самого яичка находит связь опухоли с другими новообразованиями мошонки.	490
Биопсия яичка	Биопсия яичка со срочной гистопатологией (не более 72 часов)	4700
КТ (HD)	Компьютерная томография (КТ) трех полостей в высокой резолюции	950
Иммуногистохимия	Срочная иммуногистохимия у уропатолога	1200
Консультация специалиста	Консультация урологического онколога-химиотерапевта	600

Ведущие специалисты по заболеванию

Доктор Рам Эйтан

Онкогинекология, Онкологическая хирургия
Подробнее
Профессор Авирам Ниссан

Hipec, Онкологическая хирургия, Онкология, Онкология жкт
Подробнее
Доктор Рони Шапира

Иммунотерапия, Меланома, Рак кожи
Подробнее
Доктор Идо Вольф

Колоректальный рак, Рак желудка, Рак желчного пузыря, Рак поджелудочной железы
Подробнее