Стереотаксическая лучевая терапия тела (СЛТТ), лечение в Израиле

СЛТТ и СРХ

СЛТТ и СРХ - современные высокоточные техники лучевой терапии с прицельным использованием высоких доз радиоактивного облучения. СРХ и СЛТТ едва ли не единственная альтернатива для пациентов, которые могут не перенести операцию, а также при злокачественных и доброкачественных опухолях, которые:

локализованы в труднодоступных для хирургического вмешательства местах;
неудачно расположены относительно жизненноважных частей организма;
могут сдвигаться;

Применение СЛТТ

Для лечения небольших (до 6 см) изолированных злокачественных новообразований в:

легких: в подавляющем большинстве рака легких (до 95%) возможно эффективное применение СЛТТ. Это относится как к первичному, так и вторичному раку легких.
печени: первичный и вторичный рак печени с размером опухоли до 6 см в 90-100% случаев результативно лечится СЛТТ.
позвоночнике: 80-90% околопозвоночных опухолей поддаются лечебному воздействию СЛТТ.
органах и тканях мочеполовой системы.

Для паллиативной терапии при:

неоперабельном раке;
метастазах, образовавшихся после применения лучевой терапии.

Применение СРХ:

мелкие опухоли головного мозга;
нарушение функций головного мозга.

Плюсы СЛТТ и СРХ:

Это неивазивный метод лечения, что снижает количество побочных эффектов.
Точечное облучение позволяет уменьшить повреждение здоровых тканей до минимума.
По результативности СЛТТ и СРХ не уступают хирургическим методам.

Ограничения СЛТТ и СРХ:

Требуют применения высокоточной техники, которая есть не в каждом медицинском центре.
Достаточно высокая стоимость.

Стереотаксическая лучевая терапия проводится обычно за 1-5 сеансов облучения в течение 7-14 дней. Израильские врачи рекомендуют несколько сеансов облучения при опухолях более 2,5 см, чтобы затронутые здоровые ткани успели восстановиться за время перерыва между облучениями. Такое разделение сеансов называется фракционной стереотаксической радиохирургией.

Этапы проведения СЛТТ и СРХ

Консультация онколога
Симуляция облучения с целью настройки лучевого пучка относительно локализации опухоли и расположения тела пациента.
КТ места предстоящего облучения. Для областей в легких и печени в Израиле применяется четырехмерное КТ, которое отслеживает движение опухоли при дыхании. Объемная визуализация формы, расположения опухоли, а так же сопутствующих физиологических особенностей используется для составления плана предстоящей терапии.
Составление плана терапии: подбор формы пучка, количества сеансов, при необходимости проведение дополнительных визуализаций опухоли: МРТ, ПЭТ.
Собственно сеанс радиотерапии с помощью линейного ускорителя (LINAC). Пациент жестко фиксируется, чтобы избежать случайных телодвижений: пучки облучения должны под разными углами попадать точно в конкретную область. В Израиле используется комфортный для пациента фиксатор Body Frame. Кроме этого при работе с опухолью. Расположенной в таких областях, где она смещается при дыхании пациента: легкие, брюшная полость и пр. применяется техника синхронизации с дыханием, когда облучение производится только на вдохе/выдохе для максимально прицельного попадания в область патологии и сохранения не поврежденных тканей. Длительность сеанса около 40 минут.
Рентгеноскопия в ходе терапии помогает одновременно проверять результативность лечения, внести коррективы, если это необходимо.

Ведущие специалисты по терапии

Доктор Рам Эйтан

Онкогинекология, Онкологическая хирургия
Подробнее
Профессор Авирам Ниссан

Hipec, Онкологическая хирургия, Онкология, Онкология жкт
Подробнее
Доктор Рони Шапира

Иммунотерапия, Меланома, Рак кожи
Подробнее
Доктор Идо Вольф

Колоректальный рак, Рак желудка, Рак желчного пузыря, Рак поджелудочной железы
Подробнее