Лечение рака слизистой
К лечению злокачественных опухолей слизистой полости рта в Израиле привлекаются не только онкохирурги, но и пластические хирурги. Пластическая операция необходима для восстановления внешнего вида пациента, так как рак слизистой очень часто агрессивно метастазирует в лицевые кости, ткани.Типы лечения рака слизистой полости рта
Лечение злокачественной опухоли слизистой оболочки полости рта разделяют на 2 типа:- Первый тип
- Терапия первичного опухолевого очага
- Второй тип
- Терапия регионарных метастазов опухоли
Лечение первичного очага
Для данного типа проводят терапию, основанную на лучевом, комбинированном и хирургическом методах.- Лучевой
- Один из самых применяемых в лечении рака слизистой оболочки полости рта: практикуется его применение у почти 90% больных, причем у подавляющего большинства больных именно лучевой метод является самостоятельным основным методом лечения рака. На начальных стадиях развития данного вида рака аналогов лучевой терапии просто нет.
- Хирургический
- Метод особенно актуален для местно-распространенного рака подвижной части языка и дна ротовой полости. Одномоментно с хирургической операцией по удалению опухоли в Израиле проводится необходимая пластика кожно-мышечными лоскутами поврежденных тканей.
- Комбинированный
- Основа комбинированного метода - хирургическое вмешательство, с предварительной лучевой терапией.
Лечение регионарных метастазов опухоли
Регионарные метастазы злокачественной опухоли слизистой рта всех локализаций диагностируются в половине случаев заболевания. Самый большой процент метастазов в лимфоузлах шеи выявлен при первичной опухоли размером от 4 см. Основным методом лечения в данном случае является хирургический метод: ведущие израильские хирурги рекомендуют проведение фасциально-футлярного иссечения клетчатки шеи и операцию Крайля. С целью предупреждения разрастания регионарных метастазов израильские радиологи проводят избирательное прицельное облучение зон регионарного лимфатического оттока.Причины и симптомы рака слизистой полости рта
Злокачественная опухоль слизистой оболочки полости рта заболевание не распространенное – около полтора процента от всех онкоопухолей. Мужчины подвержены этому заболеванию в несколько раз чаще, чем женщины.
Рак слизистой полости рта считается очень агрессивными и злокачественным. Он распространяется исключительно быстро и разрушает близлежащие ткани.
Основной причиной развития злокачественной опухоли в ротоглотке считают патологические изменения в тканях. Среди факторов, способствующих мутациям клеток выделены:
- хронические воспалительные процессы ротоглотки различного происхождения.
- дискератозы, относящиеся к так называемыми предраковым заболеваниям.
- вредные привычки: табакокурение, злоупотребление алкоголем.
- перманентные механические травмы слизистой рта, например, потёртости острым краем зуба, коронки, пломбы и т.п.
- недостаток витамина А, приводящий к трансформации процесса образования в эпителиальной ткани рогового вещества.
- характер питания: злоупотребление очень горячей и острой пищей.
Симптомы и стадии рака слизистой полости рта
Стадии | Симптомы |
---|---|
Начальная |
|
Запущеная |
|
Стадии ракa слизистой полости рта
Как правило, обращение пациента к врачу на ранних стадиях заболевания происходит редко. Пациент сам ставит себе «диагноз»: ангина, стоматит, инфекция – и лечится подручными средствами, не подозревая об опасности, которую таит в себе его ротовая полость. Врачи чаще работают с опухолями на развитой стадии онкозаболевания, когда боль становится непереносимой для пациента. Нередко в рамках первичного обращения к специалисту у пациента уже диагностируется прорастание опухоли в нижнюю челюсть и мышцы дна ротовой полости, у 35% обратившихся отмечается регионарное метастазирование.
- I стадия
- Характеризуется онкопроцессом in сito, какое-либо метастазирование отсутствует.
- II стадия
- Метастазы также отсутствуют, но опухоль увеличена в размерах и прорастает все слои слизистой.
- III стадия
- Опухоль достигает нескольких сантиметров, отдаленные метастазы отсутствуют, но уже есть в наличии регионарное метастазирование.
- IV а стадия
- Новообразование таких же размеров, но уже поражено метастазами несколько групп регионарных лимфатических узлов.
- IV в стадия
- Отсутствуют отдаленные метастазы, но присутствуют регионарные. Сама опухоль занимает несколько сантиметров или одну из частей полости рта.
- IV с стадия
- Опухоль любых размеров, но есть метастатическое поражение отдаленных органов (легкие, пищевод, грудные железы, поджелудочная железа, мочеполовая мужская и женская системы) и нескольких групп регионарных лимфатических узлов.
Диагностика ракa слизистой полости рта
Программа диагностического обследования в базовой комплектации занимает не более четырех рабочих дней, однако в процессе ее выполнения могут быть изменения и дополнения в соответствии с диагностическими находками.
- Орофарингоскопия и ларингоскопия вовремя которых определяется непосредственно изменения на слизистой оболочке;
- УЗИ органов шеи, в том числе артерии и лимфатические узлы. Благодаря этому методу можно определить ранее не выявленные метастазы;
- Обзорная рентгенография грудной клетки помогает выявить mts в легкие;
- Ортопантомография челюсти, верхней и нижней помогает выявить прорастание опухоли в надкостницу на III и IV стадиях;
- МРТ головы с контрастированием для выявления mts в паренхиму головного мозга и его структуры;
- МСКТ с контрастированием томогексолом головы, органов грудной/брюшной полости, а также таза и костных структур, для выявления распространенности канцероматозного процесса и наличия метастазов. При необходимости параллельно с МСКТ можно выполнять тонкоигольную биопсию;
- Эндоскопическая бронхоскопия, эзофагогастродуоденоскопия позволяющая выявить метастатические поражение порожнистых органов;
- Инцизионная биопсия, выполняемая при хирургической операции со взятием опухоли или пораженного лимфатического узла для морфологического исследования и проведения, при необходимости, иммуногистохимии.
Основа лечения онкозаболеваний в Израиле. Для диагностики опухолей слизистой полости рта используется базовая программа обследования. Ознакомиться с которой можно на вкладке стоимость.
Стоимость процедур при раке слизистой полости рта
Методы | Описание | от $ |
---|---|---|
Лабораторные анализы | Развернутый анализ крови: общий, биохимия, онкомаркеры, липидный профиль, электролиты, коагуляция. | 870 |
ПЭТ | Позитронно-эмиссионная томография используется для характеристики процесса метастазирования опухоли, для предположения дальнейшего развития заболевания и выбора наиболее эффективного метода лечения. | 1950 |
МРТ | МРТ полости рта, шеи проводится с использованием контрастного вещества. Томография необходима для характеристики регионарного метастазирования, для определения расположения метастаз в лимфатических узлах шеи. Исследование включает в себя консультацию нейрорадиолога. | 1750 |
Сцинтиграфия | Исследование помогает определить метастазы, вторичное поражение опухолевыми клетками костей лицевого отдела черепа, органов грудной клетки. | 1250 |
Биопсия | Исследование предполагает взятие и морфологическое изучение опухолевых тканей. Это важно для определения опухолевой характеристики, гистологического строения клеток, дифференциацию плоскоклеточного рака, распространенности опухолевого прорастания в окружающие ткани. Метод особенно значим для дифференциальной диагностики мелких опухолевых очагов и предраковых заболеваний. Цитологическое исследование биопсий из метастатического узла дает возможность в 90% ситуаций верифицировать диагноз. | 1950 |
Консультация онколога | Прием специалиста предполагает сбор анамнеза, общий осмотр, пальпацию, резюме полученного диагностического материала. Важным этапом консультации является обсуждение стратегии лечения. | 550 |
Ведущие специалисты по заболеванию
-
Доктор Рам Эйтан
Онкогинекология, Онкологическая хирургияПодробнее -
Профессор Авирам Ниссан
Hipec, Онкологическая хирургия, Онкология, Онкология жктПодробнее -
Доктор Рони Шапира
Иммунотерапия, Меланома, Рак кожиПодробнее -
Доктор Идо Вольф
Колоректальный рак, Рак желудка, Рак желчного пузыря, Рак поджелудочной железыПодробнее
