Лечение рака гортани в Израиле
Лечение злокачественной опухоли гортани любой локализации задача очень сложная. Врачу и пациенту важно нетолько вылечить болезнь, нои компенсировать дыхательную, голосовую ибарьерную функции гортани. В Израиле при лечении гортани используют только комплексное лечение - совмещение различных методов.- На 1 стадии
- Когда рак охватывает верхние слои ткани, покрывающей гортань, и голосовые связки обычно незатронуты, излечение возможно при использовании лишь только лучевой терапии.
- На 2 стадии
- Дальше, когда рак распространяется глубже в гортань, препятствуя нормальной работе голосовых связок, метастазы распространились за границы тканей гортани в лимфатические узлы, а то и проникли в другие ткани, требуется сочетание хирургической и лучевой терапии.
Причины и симптомы рака гортани
Причины рака гортани
Причины рака гортани выявлены онкологами с достаточной степенью вероятности
- Вредные привычки: длительное табакокурение и употребление алкоголя.
- Условия внешней среды: повышенная запыленность, особенно частицами, содержащими радиоактивные, вредные химические вещества, металлическую пыль.
- Предраковые заболевания гортани: дискератозы (лейкоплакия, лейкокератоз); пахидермия; папиллома взрослых, контактная фиброма; рубцовый процесс после хронических специфических инфекций: туберкулез, сифилис, склерома.
К самой частой причине возникновения рака гортани относят курение. С возрастом тоже повышается риск заболевания, причём мужчин рак гортани поражает чаще, чем женщин. Злоупотребление алкоголем (особенно в комплексе с курением) тоже является одной из самых частых причин.
Выявлено, что критерий профессиональной деятельности также имеет значение: люди, часто контактирующие с вредными веществами вроде асбеста, кислот, тяжёлых металлов, древесной пыли – находятся в зоне риска.
Этиология рака гортани может заключаться и в ряде заболеваний, не представляющих собой злокачественную опухоль. В ряде случаев к ним относят папилломы, фибромы и различного вида кисты гортани. При наличии подобных проблем, особое внимание уделяется не только лечению выявленных состояний, а и предупреждению дальнейшего распространения опухолевых образований.
Общее состояние организма тоже играет немаловажную роль в причинах возникновения рака. Из основных факторов риска отмечают слабость иммунной системы и дефицит витаминов групп A и B.
Симптомы рака гортани
Рак гортани заболевание не очень распространенное, около 1-4% от всех злокачественных опухолей. Этот рак имеет преимущественно мужскую ориентацию: больее 80% больных — мужчины. Возраст не имеет ключевого значения, но пик заболеваемости приходится на период от 40 до 60 лет.
Жители крупных городов болеют раком гортани чаще, чем люди, проживающие в сельской местности. Среди онкообразований гортани в подавляющем большинстве выделяют плоскоклеточный рак — 98%. Гораздо реже выявляют саркому: 0,5–2%, и чрезвычайно редко — другие формы злокачественных опухолей.
По расположению опухоли в отделах гортани рак разделяют на три типа, имеющие разную частоту распространения, разную клиническую картину проявлений и развития:
Вид | Описание | Симптомы |
Надскладочный (вестибулярный, верхний) | Этот вид опухоли имеет особенно большую частоту распространения и особенно яркую агрессивность прорастания в окружающие ткани, как следствие большую активность метастазирования в лимфоузлы шеи.
Т.е. для надскладочного верхнего рака гортани показательно активное постоянное увеличение симптомов: добавление новых, нарастание боли. |
|
Складочный (средний) | Данный вид рака гортани протекает наиболее благоприятно с редким метастазированием, и ранним обращением пациента к врачу из-за явных начальных симптомов.
Т.е. для складочного вида рака характерно постоянное усиление одного явного симптома: от небольшой охриплости до полной потери голоса у пациента. |
|
Подскладочный (нижний) | Данный вид рака встречается относительно редко — около 2% всех опухолей гортани. Опухоли этой части гортани также имеют ряд специфичных черт: обычно они характеризуются эндофитным развитием, они нерадиочувствительны, метастазируют чаще всего в предгортанные и претрахеальные лимфоузлы.
Т.е. для подскладочного вида рака в развитой стадии характерно сочетание симптомов повреждения опухолью разных отделов гортани. |
|
Диагностика рака гортани
Сложность диагностики рака гортани состоит в том, что на начальной стадии развития ее трудно дифференцировать от многих заболеваний гортани, поэтому если у пациента присутствуют факторы риска, лучше провести комплексную диагностику.
Полностью диагностическое исследование занимает около 5 рабочих дней, включая получение письменных результатов анализов, биопсий, пункций.
При обращении пациента с подозрением на рак гортани в Израиле, осуществляется комплексная программа диагностики. В ходе обследования специалисты могут назначить дополнительные консультации и тесты.
Для гистологических исследований природы опухоли проводится биопсия, результаты которой будут основополагающими при назначении лечебных процедур.
В качестве дополнительных диагностических мероприятий может быть назначено контрастное исследование пищевода, которое поможет установить более точную картину природы и протекания опухоли.
При подозрениях на распространение раковой опухоли на соседние органы, проводится трахеоскопиялибо эзофагоскопия с обязательным исследованием взятого путём биопсии инфильтрата. Как правило, заключение гистолога даёт полную уверенность в наличии либо отсутствии поражения живых тканей.
Диагностировать рак горла можно даже на самых ранних его стадиях, но в зависимости от локализации болезни могут возникнуть определённые сложности. Особенно тяжело диагностировать рак, в случае его локализации в подвязочном пространстве.
Цены на диагностику и лечения рака гортани
Цены на диагностические процедуры при раке гортани
Метод | Описание | Стоимость, $ |
---|---|---|
Развернутый анализы крови | Развернутый анализы крови общий, биохимия, электролиты, коагуляция, онкомаркеры. | 470 |
Консультация ЛОРа-онколога | Проведение внешнего осмотра и пальпации, проведении непрямой ларингоскопии. | 500 |
Ультразвуковое исследование | УЗИ печени и лимфоузлов шеи проводится для определения наличия признаков метастазирования опухоли. | 650 |
Фиброларингоскопия | Один из основных неинвазивных методов диагностики заболеваний гортани: гибкий медицинский оптический прибор вводится в гортань, давая возможность визуализировать все отделы гортани, произвести фотосъемку с хорошим разрешением, для последующего исследования. При фиброларингоскопии у врача есть возможность при необходимости взять биопсию тканей гортани, для дальнейшего цитологического исследования. | |
ПЭТ КТ (HD) | ПЭТ КТ высокой резолюции | 1750 |
Рентгенография комплексная |
|
1950 |
Пункция регионарных лимфоузлов для цитологического подтверждения наличия/отсутствия раковых клеток. | ||
Морфологическое исследование биоматериала | Гистологическое, цитологическое исследование материала полученного при биопсии, пункции. | 640 |
Консультация хирурга | Прием направлен для определения вида оперативного вмешательства. | 680 |
Консультация ведущего онколога-радиотерапевта | Прием направлен на выработку тактики комбинированного лечения лучевой и химиотерапией. | 500 |
Цены на лечение рака гортани
Метод | Описание | Стоимость, $ |
Хирургическое лечение | ||
Хордэктомия | Удаление одной голосовой складки. | от 15 000 |
Резекции гортани | Удаление части гортани ссохранением функций органа:
|
от 25 000 |
Ларингэктомия |
|
от 50 000 |
Лечение метастатического поражения регионарных лимфоузлов |
|
от 15 000 |
Лучевая терапия | Лучевая терапия использует небольшие дозы радиации, для разрушения раковых клеток. Лучевую терапию применяют и как основной метод при раке 1 степени, либо как дополнительное лечение до или после хирургического вмешательства, для предотвращения рецидивов. | Стоимость курса рассчитывается индивидуально |
Химиотерапия | Химиотерапия на основе сильных средств, повреждающих ДНК раковых клеток используется как дополнительное лечение после хирургического вмешательства. | Стоимость курса рассчитывается индивидуально |
Ведущие специалисты по заболеванию
-
Доктор Рам Эйтан
Онкогинекология, Онкологическая хирургияПодробнее -
Профессор Авирам Ниссан
Hipec, Онкологическая хирургия, Онкология, Онкология жктПодробнее -
Доктор Рони Шапира
Иммунотерапия, Меланома, Рак кожиПодробнее -
Доктор Идо Вольф
Колоректальный рак, Рак желудка, Рак желчного пузыря, Рак поджелудочной железыПодробнее
