Рак молочной железы (рак груди), лечение рака в Израиле

Лечение рака молочной железы

В Израиле используется комплексный подход к лечению злокачественных новообразований молочной железы. Комплексный подход включает в себя следующие виды терапии:

Оперативное лечение: Используется, в основном, на ранних стадия заболевания и позволяет радикально иссечь опухоль и пораженные ткани. В большинстве случаев проводятся органосохраняющие операции лампэктомии, то есть иссекается лишь пораженный участок молочной железы с захватом небольшого объёма нормальной окружающей ткани. После операции удалённая ткань исследуется на гистологию, для того, чтобы определить наличие перерождённых клеток на границах опухоли. Это позволяет минимизировать риск послеоперационных рецидивов. С этой же целью после операции назначается курс лучевой терапии. Если органосохраняющие операции не показаны, то производят тотальную мастэктомию. При этом удаляется до 95% ткани молочной железы. По предварительной договорённости с пациенткой во время такого рода операции или в качестве последующего этапа израильскими хирургами производится и пластическое восстановление груди. Этот момент является очень важным в плане дальнейшей психологической реабилитации женщины.
Химиотерапия: Современные комбинированные протоколы химиотерапии, применяемые израильскими онкологами-маммологами, позволяют достичь выраженного клинического эффекта у абсолютного большинства пациенток. Курс химиотерапии можно проходить и в России в клиниках-партнёрах по назначенным израильскими специалистами схемам.
Гормонотерапия: Назначается в ряде случаев при наличии чувствительной к гормонам опухоли. Существует несколько вариантов гормонотерапии. Адъювантная или профилактическая – проводится после оперативного вмешательства. Неоадъювантная терапия - проводится перед предполагаемым вмешательством. При генерализованном процессе в неоперабельных случаях назначают лечебную гормонотерапию.
Лучевая терапия: Использование новой технологии Integrated Boost позволилo сократить продолжительность радиотерапии с 33 до 25 дней (в среднем). Лучевая терапия проводится как в предоперационном периоде (с целью перевода неоперабельной опухоли в операбельную или повышения абластичности операции), так и после хирургических вмешательств (при органосохраняющих операциях или радикального удаления органа при поражении 4 и более лимфоузлов).

В клинике Ассута успешно проводят интраоперационную лучевую терапию (INTRABEAM) для пациенток с небольшой опухолью и без вовлеченных лимфоузлов. Прогноз заболевания при раке молочной железы напрямую зависит от степени распространения злокачественного процесса. Поэтому приоритетами в израильских маммологических центрах являются наиболее ранняя диагностика рака, индивидуальный подход к лечению с учетом особенностей метаболизма, эндокринного фона, репродуктивных функций, косметических параметров, возраста и психологического состояния пациентки.

Причины и симптомы рака молочной железы

Причины рака молочной железы

Нормальные клетки молочной железы становятся злокачественными в связи с мутациями (изменениями) в ДНК, а именно в онкогенах (HER2) и генах-супрессорах опухолей (BRCA1 и BRCA2, реже PTEN илиTP53). Некоторые мутации ДНК наследуются, однако большинство являются приобретенными.Приобретенные мутации генов, могут возникнуть вследствие множества факторов.

Точные причины большинства приобретенных мутаций, которые могут привести к болезни, сейчас не известны.Факторами риска развития онкозаболевания являются (неисключительный перечень):

пожилой возраст;
гормональные расстройства, гормональная заместительная терапия;
перенесенное онкологическое заболевание;
перенесенный раньше рак молочной железы;
употребление алкоголя, курение;
доброкачественные заболевания и плотные ткани молочной железы;
влияние радиации/канцерогенных химических веществ;
DCIS и LCIS (рак in situ или протоковая карцинома).

Симптомы рака молочной железы

Специалисты выделяют возможные симптомы рака молочной железы

наличие плотного неболезненного новообразования в молочной железе
дискомфорт и болезненность в молочной железе
изменение внешнего вида молочной железы
сморщивание, припухлость или втяжение соска
кровянистые выделения из сосков
увеличение подмышечных лимфатических узлов

Наличие одного или даже нескольких из вышеперечисленных симптомов не обязательно означает, что речь идет о злокачественной опухоли, но говорит о необходимости пройти следующее диагностическое исследование:

анализы крови и мочи (включая онкомаркеры СЕА, СА 15-3 и СА 125)
маммография и УЗИ молочных желез
консультация хирурга маммолога
биопсия тканей опухоли и, при необходимости, подмышечных лимфоузлов
МРТ и/или КТ (по показаниям)
ПЭТ-КТ (по показаниям)

Рак молочной железы

Диагностика рака молочной железы

Рак груди – самый распространенный вид рака у женщин. При ранней диагностике рак молочной железы излечим у 90% пациентов.

Рак молочной железы это одно из немногих злокачественных заболеваний, начальные проявления которых женщина может обнаружить у себя самостоятельно, при проведении самообследования груди. Это особенно важно, так как на ранних этапах возможно полное излечение этого заболевания.

Молочная железа мужчин и женщин состоит из одних и тех же тканей, поэтому рак молочной железы встречается так же у мужчин, но эти случаи редки и составляют меньше 1% от всех больных раком груди. Мужчины в большинстве своем и не подозревают о возможности развития этой болезни в мужском организме, диагностика чаще очень поздняя и как следствие плохие терапевтические результаты.

Без соответствующего лечения опухоль с первичной локализацией в молочной железе увеличивается в размерах, прорастает в кожу, мышцы, грудную клетку. Раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, дают метастазы по всему организму. Метастазы злокачественной опухоли молочной железы чаще всего появляются в легких, печени, костях, головном мозге.

Ведущие онкологи по заболеванию

Доктор Рам Эйтан

Онкогинекология, Онкологическая хирургия
Подробнее
Профессор Авирам Ниссан

Hipec, Онкологическая хирургия, Онкология, Онкология жкт
Подробнее
Доктор Рони Шапира

Иммунотерапия, Меланома, Рак кожи
Подробнее
Доктор Идо Вольф

Колоректальный рак, Рак желудка, Рак желчного пузыря, Рак поджелудочной железы
Подробнее